Très fréquent, le ronflement est un bruit rauque plus ou moins fort, passager ou permanent qui perturbe le sommeil. Fréquent chez l’adulte, le ronflement existe aussi chez l’enfant. Si la personne ronfle durablement, une cause doit être recherchée.
QU’EST-CE QUE LE RONFLEMENT ?
Survenant pendant le sommeil, le ronflement est un bruit rauque plus ou moins fort, dû à des vibrations anormales du pharynx lors de l’inspiration.
Les bruits de ronflement sont d’intensité variable mais peuvent aller jusqu’à 100 décibels : c’est l’équivalent du bruit d’un camion qui passe !
Selon les individus, le ronflement peut être passager, intermittent ou régulier. Dans certains cas, il peut être invalidant s’il s’accompagne de pauses respiratoires appelées apnées du sommeil.
Le ronflement nuit souvent au rythme du sommeil et a un retentissement social important :
- problèmes relationnels avec le conjoint ou la personne partageant la chambre ;
- fatigue durant la journée plus ou moins marquée ;
- baisse de vigilance avec risque de somnolence dans la journée, qui nuit à la vie quotidienne, au travail et à la conduite d’un véhicule.
Le ronflement est extrêmement fréquent : il touche plus de 40 % des adultes de plus de 50 ans de manière régulière. Il peut aussi survenir chez l’enfant.
Ronflement chez l’enfant et sommeil
Les ronflements nocturnes importants et prolongés de votre enfant peuvent altérer son sommeil et perturber son comportement et ses apprentissages dans la journée. Parlez-en à votre médecin traitant ou à votre pédiatre ; un bilan peut être nécessaire.
LE MÉCANISME DU RONFLEMENT
Le ronflement survient lorsque les muscles de l’arrière-gorge, du voile du palais, de la luette et de la langue se relâchent pendant le sommeil profond. Ces organes prennent davantage de place et obstruent les voies respiratoires. Lors de l’inspiration, l’air a plus de mal à passer et fait vibrer le pharynx, provoquant un bruit de ronflement.
Une personne qui ronfle est atteinte de ronchopathie. Celle-ci peut être isolée ou associée à d’autres troubles respiratoires liés au sommeil (notamment le syndrome d’apnées du sommeil).
FACTEURS FAVORISANT LE RONFLEMENT
Pourquoi un adulte ronfle t-il ?
Plusieurs facteurs sont susceptibles de déclencher ou d’aggraver des ronflements.
Le sexe et l’âge
Les hommes ronflent plus que les femmes et le ronflement augmente avec les années.
Le mode de vie
Le surpoids et l’obésité favorisent les ronflements quotidiens qui peuvent être accompagnés d’apnées du sommeil.
La consommation d’alcool et de tabac qui entraîne une inflammation chronique des voies aériennes supérieures gênant le passage de l’air, ainsi que la position couchée sont des facteurs d’aggravation des ronflements.
Les problèmes de santé
L’obstruction nasale ou naso-pharyngée est responsable de ronflements. Elle peut être due à :
- une malformation anatomique comme une déviation de la cloison nasale;
- une langue trop volumineuse par rapport à la bouche ;
- une rhinite allergique;
- une rhinopharyngite ou une angine (avec des amygdales volumineuses).
Certains médicaments, pris à l’heure du coucher (somnifères, tranquillisants ou d’antihistaminiques), diminuent le tonus des muscles du pharynx et du larynx au cours de la nuit et favorisent la survenue de ronflements.
Votre enfant ronfle : quelles sont les causes ?
Un ronflement passager peut être observé lors d’une rhinopharyngite.
Lorsqu’il dure, trois causes principales peuvent l’expliquer :
- des amygdales très grosses, à la suite d’angines ;
- des végétations hypertrophiées à la suite à de rhinopharyngites à répétition et en présence d’un éventuel reflux gastro-œsophagien ;
- une rhinite allergique, rare avant 5 ans.
Plus rarement, si votre enfant a un sommeil agité avec des réveils, des terreurs nocturnes et des cauchemars, s’il bave la nuit, s’il présente des pauses respiratoires suivies d’une inspiration bruyante, des sueurs, une énurésie, des vomissements nocturnes, il faut évoquer le diagnostic d’apnées du sommeil, surtout si votre enfant ou votre adolescent est en surpoids.
Après une nuit perturbée, votre enfant se réveille difficilement, il est fatigué et peut se plaindre des maux de tête. Il respire la bouche ouverte. Un syndrome d’apnées du sommeil peut être responsable de troubles de l’attention, d’hyperactivité et de troubles des apprentissages scolaires.
*Ce contenu a été construit par :
- le docteur Laurence Rinuy, médecin-conseil à l’Assurance Maladie,
- le docteur Myriam Boivin, médecin-conseil à l’Assurance Maladie,
- et le docteur Jean-François Laurent, pharmacien-conseil à l’Assurance Maladie.
